Project to curb pressure injuries in hospitals shows promise


যৌথ কমিশনের গুণগতমানের উন্নতি বাহিনী তাদের মূল কারণগুলি চিহ্নিত করে হাসপাতালে চাপের জখম কমাতে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা একটি প্রকল্পে সাফল্য দেখছে। প্রকল্পটি ফোকাস এবং চলমান উন্নতি বজায় রাখতে লিন এবং সিক্স সিগমা পরিবর্তন পরিচালন সিস্টেমগুলি ব্যবহার করে।

ট্রান্সফর্মিং হেলথ কেয়ারের যৌথ কমিশন সেন্টার দুই বছরেরও বেশি আগে তিনটি হাসপাতালের সাথে কাজ করার জন্য চাপের আঘাতের মূল কারণগুলি ও সমাধান খুঁজতে শুরু করেছিল। মে 2018 থেকে ডিসেম্বর 2019 পর্যন্ত হাসপাতালগুলি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চাপের আঘাতের গড় 55% হ্রাস পেয়েছে। এবং ২০২০ সালের জানুয়ারী থেকে এপ্রিল পর্যন্ত হাসপাতালগুলি গড়ে 62২% হ্রাস পেয়েছে। কেন্দ্র অনুসারে, একসাথে হাসপাতালগুলি 15.3 মিলিয়ন ডলার সাশ্রয় করেছে।

তিনটি অংশগ্রহীত হাসপাতাল Bal বাল্টিমোরের জনস হপকিনস হাসপাতাল, কায়সার পারমানেন্ট দক্ষিণ স্যাক্রামেন্টো (ক্যালিফোর্নিয়া) হাসপাতাল এবং হিউস্টনের মেমোরিয়াল হারম্যান সাউথইস্ট হাসপাতাল pilot পাইলটের জন্য স্বেচ্ছাসেবীর কাজ করেছে এবং নিয়মিত তাদের অনুসন্ধানগুলি ভাগ করে নিয়েছে।

“এই সংস্থাগুলির সাথে দেখা হওয়ার সাথে সাথে যে বিষয়গুলির প্রথম দিকে বেরিয়ে এসেছিল তার মধ্যে একটি ছিল, চাপের জখম হওয়ার সময় আমরা অতীতে উন্নতি করেছি তবে আমরা তা ধরে রাখতে সক্ষম হইনি,” উচ্চ নির্ভরযোগ্যতার নির্বাহী পরিচালক ক্লাউস নেদার বলেছেন, যৌথ কমিশন সেন্টারে পরিষেবা বিতরণ। তিনি লিন এবং সিক্স সিগমা প্রক্রিয়াগুলি ব্যবহার করে ফ্রন্ট-লাইন কেয়ারগাইভারদের কাজটির মালিক এবং এটি বাস্তবায়িত করে, যা দীর্ঘমেয়াদী টেকসইকে উত্সাহিত করে, তিনি বলেছিলেন।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে চাপের আঘাত বেড়েছে। বেশিরভাগ সাম্প্রতিক তথ্য স্বাস্থ্যসেবা গবেষণা ও গুণমান সংস্থার এজেন্সি থেকে দেখা যায় যে চাপের জখমের প্রাথমিক জাতীয় হার ২০১ 2017 সালে এক হাজার স্রাবের মধ্যে ২৩ ছিল, যা ২০১৪ সালের তুলনায় a% বৃদ্ধি যখন জাতীয় হার ছিল ২১..7। হাসপাতালগুলি চোট নিয়ন্ত্রণে লড়াই চালিয়ে যাচ্ছে, নেদার বলেছে।

২০০৮ সালে, সিএমএস হাসপাতাল-অধিগ্রহণকৃত চাপের আঘাতের চিকিত্সা সম্পর্কিত যত্নের জন্য অর্থ প্রদান বন্ধ করে দিয়েছিল যে তারা “প্রকাশিত, প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকাগুলির প্রয়োগের ভিত্তিতে যুক্তিসঙ্গতভাবে প্রতিরোধযোগ্য ছিল।” একটি চাপের আঘাতের জন্য হাসপাতালের জন্য 500 ডলার থেকে $ 70,000 এরও বেশি দাম পড়তে পারে।

যৌথ কমিশন প্রকল্পে দেখা গেছে যে চাপের আঘাতগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত কারণে ঘটে: তারা কীভাবে হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে সে সম্পর্কে শিক্ষার অভাব; দুর্বল ত্বকের অখণ্ডতা চিহ্নিতকরণের সমস্যাগুলি; চাপের আঘাতের মূল্যায়ন ও ডকুমেন্টিংয়ে সমস্যা; এবং চিকিত্সা ডিভাইস ব্যবহার।

কায়সার পারমানেন্ট দক্ষিণ স্যাক্রামেন্টো বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চাপের আঘাতের জন্য চিকিত্সা ডিভাইসগুলি প্রায়শই মূল কারণ ছিল। আইসিইউ রোগীদের সাধারণত ক্যাথেটার বা ভেন্টিলেটরগুলির মতো ডিভাইস থাকে যা ত্বকে চাপ দেয়, ফলে এটি ঘাজনিত হয়ে পড়ে। প্রতিক্রিয়া হিসাবে, কায়সার একটি ডিভাইস রাউন্ড টিম তৈরি করলেন, যার মধ্যে একজন নার্স লিডার এবং শয্যাশায়ী নার্স রয়েছে, যারা প্রতিদিন একবারে ডিভাইস থাকা সমস্ত আইসিইউ রোগীদের চেক করেন।

নার্সরা পরীক্ষা করে যে ডিভাইসটিতে ত্বক এবং ডিভাইসের মধ্যে একটি সুরক্ষামূলক বাধা রয়েছে, সাধারণত একটি ফোম ড্রেসিং থাকে। যদি এটি না থাকে তবে নার্সরা বেডসাইড নার্সের সাথে এটি আলোচনা করে ত্বকের বাধা ব্যবহারের গুরুত্ব সম্পর্কে তাদের শিক্ষিত করে। নার্সরা রোগীদের চাপের আঘাতের আজীবন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কেও শিক্ষিত ছিলেন।

নার্সরা পূর্বে বিশ্বাস করেছিল যে চাপের আঘাতের বিষয়টি আইসিইউতে যত্নের একটি অপরিহার্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল, কাইসার পারমানেন্ট দক্ষিণ স্যাক্রামেন্টো মেডিকেল সেন্টারের ক্লিনিকাল অ্যাডাল্ট সার্ভিসেস ডিরেক্টর রাচেল ওয়ায়্যাট বলেছেন। প্রকল্পটি শুরু হওয়ার পর থেকে এখানে একটি সংস্কৃতি স্থানান্তর হয়েছে যেখানে নার্সরা চাপের আঘাতজনিত ক্ষতি থেকে রোধ করার জন্য তাদের ক্ষমতায় সমস্ত কিছু করছে, “তিনি বলেছিলেন।

ওয়াট বলেন, ২০০ শয্যাবিশিষ্ট কমিউনিটি হাসপাতাল আইসিইউতে আক্রান্ত রোগীদের সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে ডিভাইসগুলিতে আটকানো অবস্থায় এমনকী COVID-19 মহামারী দ্বারা চাপের আঘাতের প্রায় 60% হ্রাস সহ্য করেছে,
এই প্রকল্পটি আগামী কয়েক মাসের মধ্যে অন্যান্য সমস্ত ইউনিটে প্রকল্পের সম্প্রসারণের পরিকল্পনা করেছে।

যৌথ কমিশন সেন্টার ২০২১ সালের প্রথম প্রান্তিকে আরও বেশি হাসপাতাল এবং অন্যান্য কেয়ার সেটিংসে প্রকল্পটি সম্প্রসারণ করার পরিকল্পনা করেছে। প্রায় পাঁচ থেকে আটটি সংস্থার সম্ভবত এটির অংশ হবে, নেদার বলেছে।



Source link

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here